Gastrina per dottore

[monday]

Buonasera Dottore,
ho il valore della gastrina basso (28,2). Il minimo è 28.
Cosa indicano bassi livelli di gastrina?
Non faccio uso di IPP né di H2 antagonisti (solo Gaviscon dopo i pasti).
Grazie

[Ten]

Ciao! ti cedo un pò della mia gastrina...visto il mio livello alle stelle.
Ma tu non sei tra "gli operati" del forum? o ricordo male? come stai ora?

[monday]

Ciao caro,
si si sono una delle operate del forum (24/04/2006).
L'intervento sarebbe andato bene (nel senso che l'ultima EDGS rivelava la tenuta della plastica antireflusso) se non mi avessero interrotto il nervo vago posteriore e rimediato con la piloroplastica.
Ciò ha reso il mio stomaco ipocinetico (si svuota a fatica) per cui continuo a soffrire di reflusso non solo acido ma anche biliare.
Nel dubbio io non prendo più IPP perché la resezione del vago, a quanto ne so, dovrebbe far diminuire la secrezione di acido cloridrico quindi non vorrei sopprimerlo del tutto.
Comunque, non ho mai appetito, mi viene da vomitare, dopo i pasti il cuore mi batte all'impazzata...ma non ho idea di come porre rimedio a questa situazione.
Che tu sappia, che cos'è la gastrina? A che serve? Che cosa indicano i livelli di gastrina (sia alta che bassa)?
Hai mai sentito parlare di un test che si chiama gastropanel?
Ciao e grazie

[Ten]

Ciao! Che io sappia la gatrina è una sostanza (ormone??) che il pencreas (mi pare) secerne allo scopo di "comunicare" alle cellule parietali dello stomaco di produrre acido. Alti livelli indicano un eccesso di utilizzo di IPP e possono portare a problemi di Ipergastrinemia (aumento delle possibilità di evoluzioni nefaste delle cellule dello stomaco) ma con ipogastrinemia...non saprei dirti.
Il gastropanel è un esame sul siero del nostro sangue che dovrebbe servire ad individuare, mediante alcuni tipi diversi di gastrina ognuno dei quali "dedicato" ad una parte ben definita dello stomaco, zone con gastriti più o meno gravi. A detta di quelli che lo pubblicizzano dovrebbe servire al posto della gastroscopia per valutare la salute dello stomaco e monitorare eventuali neoplasie e simili...
Cmq la resezione del nervo vago non dovrebbe diminuire la secrezione...per farlo dovrebbe essere interrotto anche l'altro nervo.
Ma quindi la manometria conferma che è tutto a posto con l'operazione? son contento per te! Ma prima dell'operazione che diceva la mano?

[monday]

Ma guarda...dalla manometria risulta che l'esofago è dotato di valida peristalsi (sia prima che dopo l'intervento) ma, ti ripeto, non avrò più l'ernia ma continuo ugualmente a soffrire di reflusso ad alti livelli (ma senza alcun dolore).
Considera che non ho più il piloro per cui la bile sguazza 'na bellezza nel mio stomaco. A volte mi sento la lingua amarissima, più del veleno.
Comunque a settembre farò il test gastropanel e vedrò.
Tu che problemi hai?
Chissà se il dottore mi dice cosa vuol dire avere la gastrina bassa.
Tu ce l'hai alta perché prendi gli IPP? E quale sarebbe la relazione?

[Ten]

Guarda, da ormai 8 mesi nonostante gli IPP a forti dosi non riesco a tenere a bada gli acidi (fino all'autunno scorso mai avuto nemmeno la più più lontana sensazione di reflusso e/o acidità) e purtroppo la gastrina mi è andata alle stelle quindi se non voglio rischiare danni "seri" (leggasi displasia e simili) devo diminuire le dosi. Praticamente gli IPP inibiscono la produzione di acidi...il nostro corpo ne "sente" pochi e cerca di aumentarne la produzione aumentando la gastrina...a sua volta la produzione vera e propria viene inibita. Praticamente un cane che si morde la coda...

[monday]

Si si avevo letto qualcosa di simile cioè che se la produzione di acido viene inibita, allora aumenta la produzione di acido a livello ormonale (gastrina?).
Ma nel mio caso, se la resezione del nervo vago ha ridotto la produzione di acido cloridrico (una volta la vagotomia veniva praticata per prevenire le recidive dell'ulcera), perché io mi sento affogare nell'acido e perché i miei livelli di gastrina sono bassi?
Il gastropanel misura la gastrina 17, leggi qui
http://www.gruppodatamedica.net/scri...p?pagina_id=78
Tu che dici?
Prendi altre medicine oltre gli IPP?
Quanti anni hai? Maschio o femmina?

[Ten]

Bella domanda...ma hai provato a fare la ph-impedenzometria?
Guarda.riguardo a quest'esame ho sentito pareri discordanti...chi dice che è una speculazione e basta e altri invece che è utilissimo per monitorare certi patologie gravi...boh..
Oltre agli IPP ogni tanto prendo dei procinetici e mesalazina per l'intestino.
Io sono un M di 31 anni...e tu? (beh F ovviamente )

[monday]

Come mai prendi la mesalazina per l'intestino?
Hai il Crohn?
Io ho fatto la rettocolonscopia 2 anni fa e mi hanno trovato la mucosa ileale granulosa con qualche isolata erosione ma non mi hanno prescritto alcun antinfiammatorio intestinale.
Due anni fa ero stata persino in visita dal Prof. Campieri per questo problema all'intestino.
Comunque, non ho particolari problemi a parte le feci che sono piuttosto molli e qualche improvviso attacco di diarrea [V]
Certo che siamo messi proprio bene

[Ten]

La mesalazina a basse dosaggio è utile per intestini infiammati...e da quanto ho appurato se l'intestino è infiammato non "riceve" bene e di conseguenza di aumenta il reflusso