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Vecchio 02-07-2007, 10:21 AM
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ivy30167
 
Nel forum da: Jun 2007
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TROMBOSI VENOSA PROFONDA


Buongiorno dottore, ho 40 anni e il 01/05/07 a seguito di incidente stradale ho riportato una gonalgia post traumatica sinistra con cospicuo ematoma sottocutaneo versante articolare antero mediale con sospetta flebopatia post traumatica gamba sinistra. Il primo trattamento effettuato al pronto soccorso è stata una steccatura dell'arto per 6 giorni, io in seguito ho richiesto un consulto ortopedico che ha riscontrato la diagnosi sopra esposta e mi è stata prescritta questa cura dopo aver effettuato drenaggio ematoma:
NIMEDEX BUSTINE PER 10 GG.
VELAMOX CP 1 GR PER 6 GG.
FRAXIPARINA 0,4 PER 12 GIORNI
REPARIL GEL
mi è stata inoltre consigliata RMN e ECOCOLORDOPPLER per escludere presenza TVP.
Il 06/06/07 ho effettuato l'ecocolordoppler dal quale è risultato un reperto venoso deponente per pervietà del circolo profondo a livello della f. comune e superficiale, v. poplitea occupata per il 70% da trombo di recente data. Ostio S-F incontinente con reflusso di III grado, ostio S-P normocontinente e la terapia consgliata è stata
COUMADIN CP 1 AL DI'
FLUXUM 0,6 1 AL DI' da sospendere quando INR tra 2 e 3.
Il 20/06/07 a questa terapia è stato associato VENORUTON 1000 GRANULATO (1 bustina 2 volte al dì) e VENORUTON GEL.
Il 26/06/07 ho eseguito l'ecocolordoppler di controllo e purtroppo il reperto venoso è stato sovrapponibile al precedente esame.
Ora mi si chiede di continuare la terapia con COUMADIN, VENORUTON e di ripetere il controllo il 01/08/07.
Ho cercato di esporre al meglio il mio problema e Le chiedo se secondo Lei nel mio caso c'è qualche possibilità di intervenire in alternativa al tempo di attesa che prevedo sarà lungo.
Con questa trombosi in corso che stile di vita posso avere? Attualmente porto per tutto il giorno una calza antiembolia e tengo per parecchie ore l'arto a riposo in posizione antideclive.
Un'ultima domanda è se posso ricominciare a condurre l'automobile anche se per brevi percorsi.
La ringrazio per l'attenzione che potrà darmi e attendo un Suo riscontro.
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Vecchio 04-07-2007, 06:50 AM
L'avatar di DeSiena
Prof. Dr. Luca De Siena
 
DeSiena
 
Nel forum da: Jun 2004
Messaggi: 1.167
Predefinito Riferimento: TROMBOSI VENOSA PROFONDA

Innanzitutto occorre che porti un gambaletto ( se l'ostruziopne arriva solo alla vena poplitea e non anche alla v femorale ! ) di 2 classe e non una calza antitrombo che è troppo leggera ( 18-21- mm Hg alla caviglia ).
Continui con il Coumadin e deambuli poichè lo star fermo favorisce la propagazione del trombo in vena femorale ( mancando il lavaggio ). Per la ricanalizzazione della vena ci vorranno dai 5 ai 6 mesi, ma solo a vaso riaperto si vedranno i danni cronici residuati alla trombosi.
Cordialità
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