glicemia alta in gravidanza, diabete gestazionale

[annap76]

Salve. alla 25 settimana di gravidanza ho fatto la curva da carico da 75. I risultati sono i seguenti:
a 0' 96
a 60' 178
a 120' 140
E' da considerarsi diabete gestazionale oppure un'intolleranza? Avrò la visita dalla ginecologa tra qualche giorno e non so ancora come siano le misure della mia bambina. Alla morfologica del quinto mese risultava tutto nella norma, anche il suo peso.
Grazie

[fabiobaccetti]

Cara Annap la sua curva fa refertata come Diabete Getsazionale perché il primo valore a digiuno è superiore a 92 mg/dl. La invito perciò a rivolgersi al suo ginecologo e speicalista diabetologo di riferimento.
Cordialmente
Dr. Fabio Baccetti

[elisata]

Buonasera.
Avrei bisogno di alcune informazione e sono molto preoccupata per il mio bambino.
Sono alla 29^ settimana, quasi 30^.
Ho fatto la curva da carico e mi hanno riscontrato la glicemia alta. Il mio ginecologo mi ha mandato subito da un endocrinologo, con cui abbiamo prima provato ad abbassare i valori con la dieta ma non essendoci riusciti siamo passati all'insulina.
Io faccio la prova della glicemia la mattina a digiuno, 1h1/2 dopo colazione, 1h1/2 dopo pranzo e 1h1/2 dopo cena, valori di riferimento da seguire non superiori a 90 a digiuno e non superiori a 120 1h1/2 dopo i pasti.
L'insulina che uso è la Humalog e faccio 8 unità a pranzo e 5 a cena.
La mia domanda è:
Nonostante l'alimentazione controllata, nonostante l'insulina, ogni tanto, o a colazione, o a pranzo o a cena capita che la glicemia sia oltre i valori indicati. Queste alterazioni possono danneggiare il mio bambino?
Oltre tutti negli ultimi giorni sta capitando più spesso, quindi chiederò all'endocrinologo di aumentare le unità di insulina. Faccio bene? Danneggerà il mio bambino? e dopo il parto come stara? Adesso pesa 1 Kg e 200 gr ed è lungo 37 cm, anche se nell'ultima visita il mio peso è calato di un chilo. Ho paura che mangiando poco, come sto facendo, non lo aiuto a crescere. Spero di essere stata chiara e chiedo, per favore, il parere di un esperto. Grazie. Ripeto, sono molto preoccupata.

[fabiobaccetti]

Cara Elisa la dose di insulina va misurata sui valori di Glicemia perciò se i suoi valori post prandiali sono più elevati rispetto a quanto le è stato indicato vanno aumentati i dosaggi della terapia insulinica.
In presenza di Diabete Gestazionale i rischi per il feto sono che diventi macrosomico cioè di dimensioni e peso superiori al normale (e questo da quanto mi riferisce mi pare che non sia come dicono i dati ecografici) che potrebbero comportare problemi al momento del parto. Inoltre se non trattato il Diabete Gestazionale alla nascita può comportare per il neonato ipoglicemia.
Infine ci sono dato che dicono che il feto macrosomico ha una maggiore probabilità di andare incontro già nell'adolescenza ad Ipertensione Arteriosa, Diabete Mellito ed Obesità. Ecco perché è importante trattare il Diabete Gestazionale con il regime alimentare ed eventualmente la terapia insulinica se non basta.
Stia perciò tranquilla Elisa. In bocca al lupo.
Cordialmente
Dr. Fabio Baccetti

[elisata]

Gentile dottor Baccetti,
prima di tutto la ringrazio per la sua risposta e per le sue rassicurazioni.
Vorrei però farle un'altra domanda.
Ho appena ritirato le analisi, e nelle urine sono stati trovati corpi chetonici 80 mg/dl.
Cosa significa? Devo mangiare di più carboidrati? Ma per farlo devo alzare le unità di insulina, altrimenti si alza la glicemia.
E il bimbo? Per favore mi dica che sta bene e che non sta soffrendo.
Grazie ancora.
Salve

[fabiobaccetti]

Cara Elisa si deve mangiare più carboidrati e se la Glicemia aumenta vanno aumentate le unità di insulina.
Cordialmente
Dr. Fabio Baccetti

[fabiobaccetti]

Cara Elisa si deve mangiare più carboidrati e se la Glicemia aumenta vanno aumentate le unità di insulina.
Cordialmente
Dr. Fabio Baccetti