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  #121 (permalink)  
Vecchio 23-07-2009, 16:31 PM
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Cara akillea,

Il residuo miopico tenderà a rimanere sempre uguale nei prossimi anni. Se ha intenzione di fare gli occhiali, può già farli.

Saluti!
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  #122 (permalink)  
Vecchio 23-07-2009, 19:53 PM
akillea
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grazie dottore per le sue tempestive risposte.
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  #123 (permalink)  
Vecchio 15-09-2009, 21:02 PM
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Predefinito Riferimento: Chirurgia della cataratta

Egr. Dott. Pascotto
Volevo chiederle se esiste la possibilità di scongiurare l'insorgere della cataratta dopo un intervento di vitrectomia mediante per esempio l'utilizzo di colliri specifici nel post-operatorio.

Applicazioni terapeutiche di TEMPOL e derivati Farmacologia Oculare

Mi sa mica dire se questo OT 551 viene già utilizzato?

Inoltre sono a conoscenza che l'intervento di cataratta fa divenire presbiti a prescindere dall'età. L'utlizzo delle lenti multifocali da impiantare al posto del cristallino sta diventando prassi comune o si utilizzano ancora principalmente quelle monofocali (che ti lasciano presbite) ?

Se eseguo l'operazione di vitrectomia mi viene la cataratta e se eseguo l'operazione di cataratta divento presbite. Esiste la possibilità che una volta fatta la virectomia non debba poi avere la cataratta e quindi subito dopo la presbiopia?

Grazie mille

Stefano
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  #124 (permalink)  
Vecchio 15-09-2009, 23:06 PM
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Gentile Stefano,

Solo Lei sa quanto può essere necessario per Lei un intervento di vitrectomia: se attualmente vede male, credo che debba sottoporsi all'intervento ma, se si trova in una condizione di relativa quiete sintomatica, aspetti più che può!

Impiantiamo la lenti multifocali già da tempo e con successo ma, è bene saperlo, queste al momento non sono in grado di avvicinarsi alla perfezione del cristallino che ci ha donato Madre Natura.

In bocca al lupo,
AP
__________________
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  #125 (permalink)  
Vecchio 16-09-2009, 00:04 AM
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Grazie per la rapida risposta dottore
Le lenti multifocali danno quindi dei risultati poco soddisfacenti, al momento? Non risolvono in modo efficace l'eventuale presbiopia del post-cataratta?
Casomai mi trovassi nella condizione di dover per forza fare la vitrectomia e quindi poi anche la cataratta, potrei comunque aspettarmi una buona qualità della visione? Dal punto di vista del visus adesso ho 10/10 e vedo bene sia da vicino che da lontano. Mi spiacerebbe parecchio se dovessi perdere questa situazione a causa delle conseguenze di una vitrectomia.
Saluti
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  #126 (permalink)  
Vecchio 16-09-2009, 07:38 AM
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No, Stefano, non ho detto che le lenti multifocali non diano soddisfazioni ma, in un giovane che ha il cristallino trasparente che è in grado di offrire una visione di 10/10 ed una buona visione da vicino, non sono consigliabili perché non determinano le stesse performance visive del cristallino naturale trasparente. Viceversa, in presenza di cataratta, sono spesso da preferire rispetto alle lenti monofocali, che non consentono una buona visione da vicino.

Saluti!
__________________
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  #127 (permalink)  
Vecchio 16-09-2009, 10:44 AM
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Ho capito.
Grazie mille dott. Pascotto per le utilissime informazioni!
Saluti
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  #128 (permalink)  
Vecchio 16-09-2009, 11:16 AM
akillea
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...fermo restando che per le miopie elevate, i cristallini artificiali multifocali non esistono.....quindi per forza si avranno problemi da vicino , da ovviare con correzione occhiali, che comunque presenta inconvenienti.......insomma,per quanto la tecnologia sia avanzata non sostituirà mai gli organi naturali........
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  #129 (permalink)  
Vecchio 17-09-2009, 17:03 PM
max max è offline
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max
 
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Egregio dott.Pascotto,sono Max,ho scritto all'inizio del topic in relazione al mio primo intervento di cataratta,di cui ebbi a lamentarmi un po',per vari motivi,ma che tutto sommato,considerando che il mio apparato visivo è abbastanza in ordine,diciamo che tranne un po'di riflessi,e qualche macchiolina chiara su sfondi neri,non mi posso lamentare,e non mi son più lamentato.Ma come si dice,al peggio non c'è limite.Infatti mi sono lamentato di un intervento,che se lo paragono con quello che ho avuto ieri 16-9-09,fù un signor intervento,in tutti i sensi.
Quello di ieri è stato un'ora e più di sofferenza,inteso anche come dolore e tanta paura.L'occhio di sx era arrivato ad un grado di cataratta che sono stato obbligato a farlo d'urgenza,presso l'ospedale del mio paese,affidandomi ad un medico del Reparto oculistica quasi a caso,ma di cui alcuni parlavano bene.Disteso sul tavolo operatorio,dopo pochissimo mi son reso conto di essere capitato in mani che non avrei preferito,o la stanchezza del medico,o la sua emozione,non saprei,ma ha avuto molti problemi,a volte mi comprimeva entrambi gli occhi,che quasi non riuscivo a tenerli aperti,mi sembrava una lotta,specialmente ad introdurre la IOL,al punto che ha cambiato marca in itinere,mettendomi un Alcon bollino giallo,non multifocale, con potenza la solita 23,5,come quella messa a dx circa 2 anni fà.Si è divertito anche a buttare dentro tanta aria e liquidi,e a sentirlo parlare con il suo collaboratore,mi ha fatto prendere abbastanza spavento,in alcuni momenti,anche in questo caso sono stato l'ultimo della giornata ad essere operato.
Andato a casa,ho tolto la benda,è sorpresa non vedo nulla,non come prima ,ma un po'meglio,come dire da cataratta al 80%invece del 99%,ed in più sento uno squilibrio di visione con l'altro occhio,al punto che mi porta una specie di giramento di testa,al che mi vedo costretto a rimettere la benda,per migliorare il tutto.Oggi è il primo giorno,ho iniziato a mettere le gocce,ho passato una brutta nottata di delusione.Al risveglio ho notato qualcosa di strano all'iride,come un biancore che si spostava,mia figlia mi ha confermato che era come un liquido.Vado a visita di controllo del giorno dopo,ed il medico mi dice,tutto a posto,c'è una bolla di aria che si dovrà assorbire,ma non mi dice null'altro,anche perchè io sono assorto nei miei pensieri,non riesco a capire?,nel caso si tratti di PCO,è possibile che sia li'da da prima e che loro non se ne siano accorto?Teoricamente penso sia possibile che le due cataratta siano cresciute in contemporanea,anche se ho una mezza speranza che possa non essere cosi',ma che deve asciugarsi l'aria o il liquido presente nel sacco.Dimenticavo il medico mi ha messo anche un punto,insomma mi ha maltrattato l'occhio a dovere,ed inoltre ho notato molte mosche volanti all'occhio operato,cosa che nel primo intervento fù del tutto assente,e vidi benissimo sin da subito,al punto che usai l'occhio sin dal primo giorno.
Vi chiedo,devo preoccuparmi?,o pensate che me la cavo anche questa volta?,vi assicuro che il mio apparato visivo è DOC,almeno lo era,dopo il mazziatone/intervento non saprei più?Ho pensato che se non và tutto a posto in pochi giorni di recarmi a visita da Lei,perchè con quell'ospedale penso di aver chiuso,specialmente se avessi bisogno di laser YAG,o di risistemazione di IOL.La ringrazio e la saluto.Max

P.S.mi hanno dato anche antibiotico per bocca per 6 giorni,è una esagerazione o hanno la coscienza sporca?Inoltre oltre al solito collirio di cortisone ed antibiotico insieme,dovrei mettere anche un collirio midriatico, Tropicamide, negli occhi,che essendo anticolinergico,a me potrebbe portare molti problemi in più settori del mio organismo,e sono molto titubante di rischiare,ma poi per quale motivo?Ancora Grazie.

Ultima modifica di max; 17-09-2009 alle 17:38 PM
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  #130 (permalink)  
Vecchio 18-09-2009, 20:37 PM
max max è offline
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max
 
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Predefinito Riferimento: Chirurgia della cataratta

Aggiorno la mia situazione,in effetti sono stato vittima di una complicazione intraoperatoria,e mi ritrovo con Edema Corneale,e quindi la mia visione è quasi zero al pari di una forte cataratta,solo che ad essere offuscato non è più il cristallino ma la Cornea,il risultato non cambia.Comunque spero molto che il mio caso si risolva in pochi giorni positivamente,con l'assorbimento dell'edema,altrimenti c'è solo il trapianto di cornea,qualora il danno rimanesse cronico,ma non penso sia il mio caso,anche perchè il mio apparato visivo,al di là dello stress subito,non aveva alcun problema pregresso.Max P.S. Per quanto riguarda la terapia prendo collirio antibiotico+cortisonico 2 gocce x 4o5 volte al dì,e 2 gocce di Midriatico due volte al giorno,elimino l'antibiotico per uso sistemico.Poi vorrei prendere un collirio di glucosio al 33%se riesco a resistere al relativo bruciore che produce nell'occhio,ma non ne sono sicuro se lo prendero'.

Ultima modifica di max; 18-09-2009 alle 20:44 PM
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