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carotina 04-06-2007 20:53 PM

BITE
 
:DGentile partecipanti al forum,
mi sono di recente rivolto a due diversi "gnatologi", a seguito di un incidente in seguito al quale avverto dolore e scroscio alle articolazioni temporomabdibolari, in particolare la sinistra. Il primo dopo visita accurata mi ha prescritto un "bite rigido" da portare sempre per 6 mesi, dandomi un preventivo, con visite di "aggiustamento" comprese, di 650 euro; l'altro mi ha fatto una visita sommaria (in cui ha evidenziato la probabile presenza di una lesione) prevedendone una più dettagliata dopo la visione di una risonanza magnetica. Ha ipotizzato la probabile necessità di un bite (preventivandomi una spesa variabile dai 2000 ai 4000 euro, visite di "aggiustamento" comprese).
:D[8D]
Nonostante anche i costi delle singole visite divergano di molto, mi sembra enorme la differenza nei costi del bite... Da che cosa può dipendere (materiali, mano d'opera, esosità del medico più caro...) e come posso a vostro parere giudicare la bontà dei due diversi trattamenti?
Un ultimo problema: il dolore e lo scroscio stanno progressivamente aumentando.
Ora, mi sto orientando verso lo gnatologo più economico e mi chiedo, dato che questo non mi ha richiesto una risonanza magnetica (accontentandosi della lunga e accurata visita), se la RM alle 2 ATM sia invece indispensabile o altamente consigliabile.
Sperando qualcuno (se fosse un dottore specializzato sarebbe il massimo) possa aiutarmi ringrazio per la gentile attenzione e saluto.
:D

DottAlex 05-06-2007 13:56 PM

Riferimento: BITE
 
Sono un odontoiatra e mi occupo di dolore facciale e patologie dell'articolazione temporo mandibolare.
Se ho capito correttamente, il tuo scroscio è cominciato dopo un evento traumatico. Come ti avranno spiegato il trauma ha causato lo spostamento del disco articolare e un conseguente "rumore di scroscio" per una perdita di coordinazione tra i capi articolari.
Il modo migliore per riportare il disco nella sua posizione è il bite (rigido). E devi farlo il prima possibile, prima che il tuo "scroscio" diventi cronico (infatti, come scrivi nel tuo messaggio, la situazione sta peggiorando).
La risonanza magnetica è sicuramente utile. Anche io nei casi di trauma la prescrivo. Il mio consiglio è di seguire il professionista che ti da più fiducia. Se lui non vuole la RM, non la fare.
Veniamo al prezzo: può cambiare molto in base al luogo geografico e ad altre mille variabili, comunque sopra i 1500 euro comincia ad essere un pò alto.

Se necessiti di altri consigli sono a tua disposizione.


LaPina 05-06-2007 14:05 PM

Riferimento: BITE
 
Buongiorno DottAlex, benvenuto...

Ciao Carotina, benvenuta, io ho problemi all'ATM e da quando ho messo il bite rigido li ho risolti al 100%... niente più dolori... niente più rumori...
Mettilo al più presto...
Io, il bite comprese tutte le cure annesse €. 1.600,00... contentissima della scelta che ho fatto.
Ciao LaPina:D

manu1 06-06-2007 09:20 AM

Riferimento: BITE
 
Scusate, mi intrometto. Io non ho ancora messo il bite, per ora sto curando una seria paradontite.
Ma secondo la dentista è il prossimo passo. Secondo lei non riesco ad aprire abbastanza la mascella (non me ne ero accorta) e sto compromettendo l'articolazione (e non me ne ero accorta nemmeno di questo).
L'unica cosa di cui mi accorgo è che a volte serro i denti, ma per il resto.
Ora, siccome già la cura x la paradontite mi sta costando un'occhio (1.500 + 4 pulizie l'anno!)) anche il bite, che secondo lei sarà un processo lungo (vedi, tanti soldi) mi spaventa. ma visto che non ho un problema di mala occlusione, che non misi consumano i denti etc, non posso provare almeno all'inizio il bite della farmacia (drbrux.)?

:D non so se riuscirei a sostenere altre spese del genere......

Cioco 06-06-2007 12:49 PM

Riferimento: BITE
 
Salve Dottor alex, vorrei farle una domanda

ho il piano occlusale inclinato e problemi posturali, un baricentro sposato a destra ke mi provoca dolori all'anca
i miei denti toccano tutti contemporaneamente sia a destra ke a sinistra
e mi domando, posso mettere un bite x compensare il piano occlusale inclinato e vedere se la mia postura migliora?
Oppure dovro' operarmi alla ceca senza sapere a ke tipo di risultato posturale andro' in contro?

Grazie 1000 x la risposta

DottAlex 06-06-2007 13:38 PM

Riferimento: BITE
 
Caro Cioco,

Non esistono studi seri e validati dalla comunità internazionale che dimostrano che un'occlusione errata porti problemi posturali così lontani dalla bocca. E' dimostrato invece come problemi di occlusione interferiscano con la muscolatura facciale e cervicale.
Il problema all'anca può derivare da una scoliosi o da una differente lunghezza di uno dei due arti inferiori. Dovresi fare una lastra della colonna e una visita da un ortopedico (mi raccomando, non affidarti a posturologi o altre figure simili).
Veniamo ora al problema occlusale. La prima e più importante notizia è che non ti dovrai operare, a meno che tu non abbia una grave malocclusione scheletrica (cioè manbibola o mascella troppo corta o lunga). Ma immagino che se tu avessi una patologia del genere lo sapresti.
La definizione di "baricentro spostato a destra" è un pò vago. Come è stato diagnosticato, padana stabilometrica o elettromiografia, o in seguito a visita clinica? Tu mi scrivi che i denti "toccano tutti contemporaneamente sia a destra che a sinistra". Ed è così che deve essere: quando stringi i denti, si devono toccare tutti quelli posteriori e leggermente sfiorarsi i canini e gli incisivi.
Anche la dicitura "piano occlusale inclinato" non indica necessariamente una condizione patologica.
Riassumendo se non hai dolori al viso, al collo o ai denti, non c'è motivo di mettere un bite e quasi sicuramente non risolverebbe il problema di postura all'anca. Fai una visita ortopedica e tienimi informato (anche tramite messaggio privato)

DottAlex 06-06-2007 14:16 PM

Riferimento: BITE
 
Cara Manu1,

Non è facile darti un parere sul tuo caso. Se hai tutti questi dubbi prova a sentire un'altra opinione. Dovresti farti visitare da uno specialista dell'articolazione temporo-mandibolare, uno gnatologo. Se vuoi ti mando qualche contatto nella zona di Roma.

simopre 06-06-2007 15:27 PM

Riferimento: BITE
 
OT : benvenuto nel forum salute DottAlex !! ;)

manu1 07-06-2007 09:08 AM

Riferimento: BITE
 
grazie dott alex! avevo dubbi sul sentire uno specialista perch�, immaginavo che un prodotto da farmacia fosse l'ultima cosa che mi avrebbe consigliato... ma accetto volentieri le sue segnalazioni, grazie.

ps. anche io ho le anche disallineate....

osteodav 08-06-2007 14:43 PM

Riferimento: BITE
 
Citazione:

Citazione: Messaggio inserito da carotina

:DGentile partecipanti al forum,
mi sono di recente rivolto a due diversi "gnatologi", a seguito di un incidente in seguito al quale avverto dolore e scroscio alle articolazioni temporomabdibolari, in particolare la sinistra. Il primo dopo visita accurata mi ha prescritto un "bite rigido" da portare sempre per 6 mesi, dandomi un preventivo, con visite di "aggiustamento" comprese, di 650 euro; l'altro mi ha fatto una visita sommaria (in cui ha evidenziato la probabile presenza di una lesione) prevedendone una più dettagliata dopo la visione di una risonanza magnetica. Ha ipotizzato la probabile necessità di un bite (preventivandomi una spesa variabile dai 2000 ai 4000 euro, visite di "aggiustamento" comprese).
:D[8D]
Nonostante anche i costi delle singole visite divergano di molto, mi sembra enorme la differenza nei costi del bite... Da che cosa può dipendere (materiali, mano d'opera, esosità del medico più caro...) e come posso a vostro parere giudicare la bontà dei due diversi trattamenti?
Un ultimo problema: il dolore e lo scroscio stanno progressivamente aumentando.
Ora, mi sto orientando verso lo gnatologo più economico e mi chiedo, dato che questo non mi ha richiesto una risonanza magnetica (accontentandosi della lunga e accurata visita), se la RM alle 2 ATM sia invece indispensabile o altamente consigliabile.
Sperando qualcuno (se fosse un dottore specializzato sarebbe il massimo) possa aiutarmi ringrazio per la gentile attenzione e saluto.
:D

osteodav 08-06-2007 14:48 PM

Riferimento: BITE
 
scusate l'intrusione!tralasciando il discorso del bite rigido che va piu che bene in problemi quali:malocclusioni o click mandibolari;tralasciando sui costi sui quali nn mi spetta pronunciarmi!
ma a mai nessuno di voi è venuto in mente di farsi vedere da un osteopata per questi problemi?n nemmeno vi è mai stato consigliato?
strano!comunque per chi volesse indicazioni....sono a disposizione!meglio messaggi in pvt!ciao

carotina 08-06-2007 16:07 PM

Riferimento: BITE
 
:D
Oggetto: mio quesito del 4-6-07 e sua riposta del 5-6
Grazie per la gentile risposta Dottor Alex. Ho chiamato lo gnatologo (il più economico), dicendogli chiaramente che mi sono rivolto anche un altro che mi ha consigliato la risonanza magnetica. Gli ho detto anche del mio peggioramento. A suo parere il rimandare di 20 giorni la "presa delle impronte" per il bite non dovrebbe essere determinante (questo è il tempo che dovrei aspettare per avere in mano il risultato della risonanza alle 2 ATM), quindi a questo punto, mi ha detto, anche per avere un documento che faccia fede con il medico legale (c'è di mezzo anche l'assicurazione), tanto vale aspettare e avere la risonanza. Nel frattempo posso prendere il "Sirdalud" per decontrarre la mandibola(che mi ha ordinato l'altro medico, ed è un po' forte e rintontisce un po'). Spero in bene, e spero lo gnatologo (il più economico) non mi abbia detto queste cose solo per l'influenza del parere dell'altro (più noto) gnatologo. Lei che ne pensa?
Grazie per l'attenzione. Cordiali saluti.
:D

DottAlex 09-06-2007 15:33 PM

Riferimento: BITE
 
Direi che puoi affidarti a lui. E' giusto aspettare la RM per il medico legale (anche se non so se riuscirai a dimostrare il rapporto causa-effetto tra incidente e ATM). Prendi tranquillamente il sirdalud (stai attenta i primi giorni perchè può dare rallentamento dei riflessi) e tra 20 giorni metti il bite. Auguti...

manu1 10-06-2007 12:30 PM

Riferimento: BITE
 
osteodav, io scrivo qui proprio perchè ho dei dubbi... dubbi perchè al tempo in cui lamentai di avere una "gamba piu corta" il medico mi disse che si trattava di un disallineamento del bacino e mi prescrisse un rialzo nella scarpa (che poi ho messo ben poco). un'altro medico mi parlò di problemi alla masticazione... il dentista parla di bite (ma per il bruxismo e il fatto che a parer suo non apro più la mascella).
io gli ho anche chiesto se una buona mirata ginnastica posturale avrebbe potuto farmi bene (potrei farla a costo zero!) mi ha detto che la ginnastica me la farà fare il bite. certo ognuno è competente nel proprio settore, e io non so a chi dare retta, ma ogni consiglio mi aiuta a fare chiarezza. (ps io sonoanche in cura per una pesante parandontite giovanile...)

carotina 10-06-2007 21:43 PM

Riferimento: BITE
 
Citazione:

Citazione: Messaggio inserito da DottAlex

Direi che puoi affidarti a lui. E' giusto aspettare la RM per il medico legale (anche se non so se riuscirai a dimostrare il rapporto causa-effetto tra incidente e ATM). Prendi tranquillamente il sirdalud (stai attenta i primi giorni perchè può dare rallentamento dei riflessi) e tra 20 giorni metti il bite. Auguti...
Grazie per la risposta Dott.Alex. Spero anche che l'assicurazione mi copra la spese, visto che prima dell'incidente non avevo nessun problema (certo vorranno che lo dimostri...).
Grazie ancora:D


Adesso sono le 02:56 AM.

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