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Home > Salute: consigli del medico, esperienze dei pazienti > Oculistica > Papilla "tiltata"
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Papilla "tiltata"

jh91
 

Salve a tutti, ho trovato questo interessantissimo forum che mi ha persuaso ad iscrivermi dopo che stavo ricercando informazioni su cosa sia una papilla tiltata.

Vorrei gentilmente avere dei chiarimenti su questo termine, a mio padre è stata diagnosticata ad una visita oculistica completa una papilla tiltata e un fondo miopico "marcato" con prescrizione di ulteriori accertamenti (pachimetria e campo visivo computerizzato) per escludere il rischio di glaucoma a quanto mi ha detto, la tonometria è risultata 18.

In attesa di poter parlare con il medico quando avrò gli esami pronti prenotati tramite asl volevo avere maggiori infromazioni.

Grazie a chiunque vorrà rispondermi.

MIGLIOR COMMENTO
Ortottista
innanzitutto benvenuto nel forum!! Allora, tuo padre ha una miopia elevata? La papilla (cioè la testa del nervo ottico) tiltata è un segno frequente nelle miopie degenerative, che si acocmpagnano ad altre alterazioni del fondo oculare. La pressione oculare 18 non è elevatissima, si considerano normali valori anche fino a 20 mmHg, ma è megli oapprofondire con l'esame del campo visivo e pachiemtria per rilevare la curvatura della cornea che può influenzare i reali valori della pressione oculare. A questi esami però aggiungerei anche un esame OCT per inquadrare meglio l'alterazione del fondo dovuto, quasi sicuramente alla miopia. Se hai delel domande chiedi pure!
Buona Domenica di fine agosto e in bocca al lupo per il tuo papà!
__________________
"Se tu sei veramente un Medico sappi che quando curi gli occhi dietro gli occhi c'è la mente e dietro la mente c'è l'anima e che per curare gli occhi devi capire l'anima" (Socrate)
ORTOTTISTA ASSISTENTE DI OFTALMOLOGIA
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jh91
 

Citazione:
Originariamente Inviato da Ortottista Visualizza Messaggio
innanzitutto benvenuto nel forum!! Allora, tuo padre ha una miopia elevata? La papilla (cioè la testa del nervo ottico) tiltata è un segno frequente nelle miopie degenerative, che si acocmpagnano ad altre alterazioni del fondo oculare. La pressione oculare 18 non è elevatissima, si considerano normali valori anche fino a 20 mmHg, ma è megli oapprofondire con l'esame del campo visivo e pachiemtria per rilevare la curvatura della cornea che può influenzare i reali valori della pressione oculare. A questi esami però aggiungerei anche un esame OCT per inquadrare meglio l'alterazione del fondo dovuto, quasi sicuramente alla miopia. Se hai delel domande chiedi pure!
Buona Domenica di fine agosto e in bocca al lupo per il tuo papà!
Grazie mille per la risposta.

Si mio padre ha una miopia sin da bambimo medio forte ad oggi è arrivata a -6.50 per occhio con un astigmatismo di -2-25 ed a detta sia degli oculisti che degli ottici dove fa gli occhiali con questa gradazione è il massimo che può vedere, fortunatamente non guida o forse avrebbe avuto dei problemi non ricordo il punteggio vivivo che aveva.

L'ultima visita di controllo era stata fatta 5 mesi fa, confermava la gradazione delle lenti come miglior compromesso ottenibile e diceva di tenere la pressione degli occhi controlalta ogni 6 mesi ma non li era stato fatto l'esame del fondo dell'occhio! cosa che mi sembra strana in una visita oculistica completa o sbaglio?

Lamentando scarsa lacrimazione ha cambiato oculista questa ha fatto l'esame del fondo dell'occhio specificando che non si tratta così un paziente a rischio glaucoma e con una papilla tiltata (riferito al vecchio oculista ma non me ne intendo non giudico ma rimango perplesso) ed ha prescritto questi esami e il collirio systrane ma mio padre non si ricorda altro la prossima volta andrò anche io e sentirò bene le cose.

Per la papilla tiltata dici che non è una cosa grave?
Cosa è il OCT? Dici che faccio bene ad aggiungere questo esame?

Grazie mille per la risposta e buona domenica anche a te.

Ortottista
 

Una visita oculistica "completa" si dovrebbe comprendere anche l'esame del fondo oculare....ma sarebbe meglio dire che un buon oculista effettua l'esame del fondo oculare ad ogni controllo soprattutto nei pazienti a "rischio". Diciamo che è a discrezione del medico anche se andrebbe fatto ad ogni visita!! Non conoscendo il quadtro clinico non ti posso dire se è grave o meno, ma è un classico segno di miopia degenerativa. Percio ho consigliato l'esame OCT, che è una tomografia a corenza ottica (una sorta di TAC dell'occhio per intenderci) che consente di ottenere immaggini ad alta risoluzione della retina. E' un esame qualitativo e quantitativo della retina. Se lo aggiungi non faresti male!! Il collirio systane è per la scarsa lacrimazione. Se hai domande siamo qui! Ciao

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ORTOTTISTA ASSISTENTE DI OFTALMOLOGIA
jh91
 

Ti ringrazio moltissimo per il consiglio e per la tua gentilezza, domani mi farò fare la richiesta per la oct dal medico di famiglia, così quando avrò i 3 esami torno dall'oculista e vi farà sapere, grazie.

Ortottista
 

Allora aspettiamo notizie!! E se hai dei dubbi non hai che chiedere! Ciao

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ORTOTTISTA ASSISTENTE DI OFTALMOLOGIA
siravoduilio
 

http://www.amedeolucente.it/public/n...tico_amato.jpg
Tilting del nervo ottico bilaterale in paziente miope MEDIO
Nei nervi ottici tiltati si nota sempre una parte della retina meno pigmentata periferica, simmetrica se sono bilaterali, come in questa paziente.
Anche il visus può essere ottimale, ma se la condizione di tilting è monolaterale, spesso è concomitante una ambliopia relativa. La foto in questi casi è quindi opportuna e ci può indirizzare meglio di altre metodiche diagnostiche, verso una più precoce diagnosi che può colpire il nervo ottico.

della papilla

jh91
 

Grazie mille anche a lei Dottor Siravo per le immagini e l'ulteriore spiegazioni.

siravoduilio
 

BUONA GIORNATA

jh91
 

Rieccomi attualmente mi hanno dato alla Asl a distanza di tempo i 3 esami (pachimetria, oct e campo visivo)

oggi ho i sirultati della pachimetria.

Devo leggere solo il valore centrale della croce?

Per il destro è 586 per il sinistro è 595 mi confermate che con una tonometria recente di valore 18 sono valori positivi?

Ortottista
 

Con una curvatura di 586 e 595, si la pressione oculare è sovrastimata, può stare tranquillo! Il 18 in pratica sarebbe un 15-16. Faccia comunque vedere i risultati all'oculista che segue il caso!

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ORTOTTISTA ASSISTENTE DI OFTALMOLOGIA
jh91
 

Citazione:
Originariamente Inviato da Ortottista Visualizza Messaggio
Con una curvatura di 586 e 595, si la pressione oculare è sovrastimata, può stare tranquillo! Il 18 in pratica sarebbe un 15-16. Faccia comunque vedere i risultati all'oculista che segue il caso!
Grazie mille per la gentile risposta, sono più tranquillo, una volta che avrò i risultati dei 3 esami chiamerò l'oculista siamo rimasti d'accordo così l'ultima volta.

Grazie di avermi tranquillizato.

Ortottista
 

Prego e ci aggiorni pure se vuole!
Ciao

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ORTOTTISTA ASSISTENTE DI OFTALMOLOGIA
siravoduilio
 

VANNO BENE

jh91
 

Grazie anche a lei.

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Profilo del medico - Dr. Giacomo Sanfelici

Dr. Giacomo Sanfelici
Nome:
Giacomo Sanfelici
Comune:
Pietra Ligure
Provincia:
SV
Azienda:
Ambulatorio Medico Chirurgico Vìsus
Specializzazione:
Oftalmologia
Contatti/Profili social:
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Domanda al medico
Dr. Sanfelici, quali sono le cose da sapere sull'intervento di cataratta?
   
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