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Home > Salute: consigli del medico, esperienze dei pazienti > Odontoiatria generale e ortodonzia > Trattamento esteso.
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Trattamento esteso.

zafir
 

Buongiorno

Dopo una vita che non vado dal dentista perchè ho sempre rimandato, ora mi è venuto il momento del conto: 22000€!

La diagnosi è impietosa quanto oggettiva. Almeno penso, anche perchè mi sono rivolto ad centro low cost in cui non avevo mai messo piede.
Prevedo che, come si suol dire, sentirò qaulche altra campana!

Non posso riportare i dettagli di 4 pag di preventivo, ma provo a postare i costi per un solo dente:



499 - Impianto dentale in titanio
120 - Abutment su impianto
160 - Innesto materiale biocompatibile
385 - Rigenerazione guidata con membrana
60 - Corona provv, rinforzata con fibra
79 - Provv armato ponte
399 - Corona in zirconio ceramica


Mi farebbe piacere ricevere il vostro parere almeno sul mero piano economico.


---Sinceramente sto pensando, anche, di rivolgermi al di fuori dell'Italia. Pur con tutti di dubbi del caso.

--- Un amico mi ha suggerito di rivolgermi all'ospedale "San Pietro" Fatebenefratelli,reparto Odontoiatria, di Roma


Sono un pò queste le mie opzioni, che ne dite?

Grazie, per qualsiasi suggerimento e consiglio

MIGLIOR COMMENTO
Dott. Ruffoni Diego
Questi preventivi succedono quando non si è dediti alle visite odontoiatriche semestrali, alla fine i conti tornano, quello che si è risparmiato nelle visite ora va riversato con gli interessi, con un costo biologico non indifferente che forse è la cosa più importante.

I centri odontoiatrici low cost, fanno credere di essere economici, ma in realtà non possono mantenere i costi contenuti di un semplice odontoiatra, la pubblicità, il personale, la posizione delle strutture hanno costi elevatissimi che devono rientrare e che purtroppo sono caricati sulla parcella del paziente con molte voci, come quelle da lei citate.

Le cure odontoiatriche all’estero per casi complessi che poi devono essere mantenuti nel tempo, rischiano di tramutarsi in spese maggiori legate ai trasporti, diciamo che il risparmio è dato principalmente dai regimi fiscali diversi dall’Italia, i costi per le stesse prestazioni, sono identici nel nostro paese come all’estero, per cui non vedo motivazioni valide perché dovrebbero costare di meno. (Non so se le fatture estere di spese mediche sono detraibili ?, ricordiamoci che questo corrisponde a un 19% che il nostro stato ci riconosce), per cui alla fine non regala niente nessuno.

Le consiglio di trovarsi un semplicissimo odontoiatra di periferia, che non faccia pubblicità, senza grande personale, in una struttura non appariscente di basso costo, qui probabilmente troverà dei prezzi di mercato contenuti, essendo bassi e controllati i costi di gestione, poi se il professionista ci saprà fare, acquisterete reciproca fiducia per affrontare pian piano tutte le cure.
Dott. Ruffoni Diego
__________________
Dott. Ruffoni Diego
Odontoiatra
Studi:
Mozzo (BG) via Ambrosoli 9
Carnate (MI) Via S. D'Acquisto 14
ruffonidiego@virgilio.it
Tel 3476958181
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zafir
 

Citazione:
Originariamente Inviato da ruffonidiego Visualizza Messaggio


Le consiglio di trovarsi un semplicissimo odontoiatra di periferia,...

Dottore penso che i suoi colleghi non saranno entusiasti della definizione che gli ha appioppato!
Cmq, la ringrazione per la risposta, con garbo mi ha fatto capire.



Ora, stante la sua disponibilitùà, desidero approdondire il discorso su un paio di aspetti. Mi spiace solo che non potrò essere molto "tecnico" con la terminologia.

Il preventivo soprastante prevede le parti in ceramica, ed è appunto di 22000€.
Lo stesso risultato potrebbe essere conseguito utilizzando la "resina" e mi verrebbe a costare ca. 15000€. MA NON è lo stesso intervento, perchè ci sarebbe meno impianti. Sinceramente, questo trattamento "B" mi è stato esposto a velocità normale, ma, essendo completamente alieno, non mi ricordo tutti i particolari. Forse al posto degli impianti si sono dei ponti, purtroppo non posso essere più preciso.
Dovrei affrontare, anche, il dilemma ceramica vs resina?!?!



La questione scatenante il mio ricorso al dentista dopo secoli è a causa del ponte che porto da 30 anni (!) perchè si muove leggeremente. La protesi fissa è di 10 denti nella parte superiore centrale.
Pensavo che avesse ceduto il cemento, invece sembra che il problema siano un paio di denti da una parte, l'altra parte resiste bene e sta sostenedo il tutto.
La diagnosi che mi è stata fatta, sulla base di rx panoramica eseguita nel centro dentale, è che devo sostituire il mio vecchio ponte perchè i denti non possono più supportare la protesi. Non ho la panoramica da postare perchè è restata al dentista.
Mi chiedo, e chiedo a voi, è sufficiente una rx panoramica per determinare con precisione assoluta una diagnosi da cui scaturisce, per me, un intervento odontoiatrico gigantesco e costoso. Nel senso, potessi tirare avanti ancora col vecchio ponte mi risparmierei un sacco di soldi.
Questo è il punto che più m'interessa, potrei fare un rx più approfondita su quei denti critici?

Altra soluzione prospettata per l'arcata superiore è il Toronto Bridge, 4/6 impianti, ossia fare tabula rasa dei denti rimanti. Questo al prezzo di 4900€ per l'impianto + 1200€ per pacchetto corone, abutment. Più rigenerazione guidata, estrazioni, ecc.

Dott. Ruffoni Diego
 

La RX panoramica è utilizzata dai grandi centri, con i relativi costi che in qualche modo sono poi riversati sui pazienti, questo non è un esame d'elezione per uno studio del caso.
Il semplice odontoiatra, visita clinicamente il cavo orale tessuti molli e duri esegue delle RX endorali precise e centrate a evidenziare una diagnosi poi esegue un’anamnesi e valuta le esigenze del paziente, discute, poi studia il caso e infine stende un preventivo senza lasciare responsabilità di scelta al paziente che non è certo un esperto della materia.
Pensi se tra qualche anno cede la riabilitazione e le dicono: certo se lei avesse scelto TOT questo non sarebbe successo, liberandosi da ogni responsabilità.
Dal semplice odontoiatra non trova finte visite gratuite con panoramica, ma trova un responsabile della sua bocca disposto a far una vera visita come le ho descritto, che alla fine deve essere pagata, ma questo significa correttezza di serietà che vale molto di più dei falsi regali.
Dott. Ruffoni Diego

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Dr. Nicolò Bozzola
 

concordo con il collega ruffoni.. e aggiungo che sono fiero di essere un onesto dentista di periferia..

Dott. Paolo Vannucchi
 

Il preventivo in se stesso, non ha nulla di "Low" peccato non sapere di che elemento si tratta e se davvero si necessita di rigenerazione guidata con la "membrana". Posti una radiografia, saro molto più esplicativo.
Saluti

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Dott. Paolo Vannucchi
Studio Dentistico Tortona 30
Via Tortona 30/A

20144 Milano
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zafir
 

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Originariamente Inviato da Dr.Bozzola Visualizza Messaggio
.. e aggiungo che sono fiero di essere un onesto dentista di periferia..

Buon per lei, peccato che non abito in zona.

zafir
 

Per favore,

mi son fatto prescrivere dal mio medico una rx panoramica, meglio in formato digitale o la vecchia lastra?

Chiarisco che mi serve per mostrarla al dentista che contatterò, almeno come prima valutazione.

Il mio dottore mi ha detto che il SSN non fornisce rx endorali.

Dott. Ruffoni Diego
 

Al suo medico di base forse occorreva la prescrizione scritta di un odontoiatra, prima di prescrivere l'OPT a carico del SSN; in tutti i reparti ospedalieri di stomatologia sono eseguite quotidianamente molte RX endorali a carico del SSN, diciamo che sono prescritte dall'odontoiatra e non dal medico di base.
Il formato a poca importanza, l'essenziale è il saper leggere correttamente la RX.
Dott. Ruffoni Diego

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zafir
 

Ecco qui la rx dell'arcata superiore http://i36.tinypic.com/nzfujr.png

La parte critica riguarda il ponte che si "muove" nella zona contrassegnata dai punti rossi. Mentre è ben saldo sull'altro lato.

Mi è stato diagnosticato che non si tratta di un problema di cementazione corrotta ma che non sono più "affidabili" i denti di supporto. Vero???

Dato che il ponte consta di 10 elementi, sostituirlo è davvero oneroso. Poi, c'è dell'altro su cui dovrei intevenire.

Dott. Ruffoni Diego
 

Questa parte di OPT indica solo la presenza di alcune lesiono periapicali, senza la parte clinica e RX endorali non si può dir nulla, ma delle semplicissime cure endodontiche conservatrici ben eseguite da un qualunque odontoiatra,forse sono la soluzione meno invasiva.
Sinceramente, questa riabilitazione era stata eseguita da un dottore o da un dentista senza laurea?
Dott. Ruffoni Diego

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zafir
 

Buongiorno Dott. Ruffoni, grazie dell'attenzione.

Quel ponte è un lavoro di 30 fa!! Costo: 3 millioni di lire.
Il boss dello studio (o laboratorio ) non era laureato MA aveva collaboratori laureati: un medico-chirurgo senza specializzazione; una giovane praticante odontoiatra.
Avevo iniziato a perdere gli incisivi appena ventenne e mi affidai del tutto ignaro delle buone pratiche odontoiatriche. Oggi sarebbe un crimine operare lo stesso danno biologico che subii allora.


Ok. Mi metto alla ricerca di un buon dentista che possa risolvere il mio caso, cioè mantenermi il ponte.

Dott. Ruffoni Diego
 

Grazie, per aver soddisfatto i miei dubbi.
Dott. Ruffoni Diego

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Dott. Paolo Vannucchi
 

Proverei a decementare il ponte per vedere come stanno gli elementi contrassegnati, a vederlo cosi credo che si possa salvare il tutto.
Saluti

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Dott. Paolo Vannucchi
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zafir
 

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Originariamente Inviato da DrVannucchi Visualizza Messaggio
Proverei a decementare il ponte per vedere come stanno gli elementi contrassegnati, a vederlo cosi credo che si possa salvare il tutto.
Saluti


Grazie per il suo parere, Dr Vannucchi.

Ho appuntamento la pross sett con un "dentista di provincia"

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Adesso sono le 04:29 AM.




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