CHIRURGIA REFRATTIVA - FemtoLasik, Prk e IOL Fachiche

[Pascotto]

I costi sono abbastanza variabili in funzione del tipo di intervento da eseguire, del chirurgo, della tecnologia e dei materiali utilizzati; il "range" è pertanto molto ampio, direi fra i 700 ed i 1500 euro per occhio.

Ciao!

[tizianobak]

Buongiorno a tutti gli utenti del forum e buongiorno a Lei Dr. Pascotto. Mi sono iscritto a questo interessantissimo forum oggi stesso perchè, essendo astigmatico, portando gli occhiali ecc. mi sono quasi deciso a sottopormi all'operazione con il laser agli occhi allo scopo di smettere, appunto gli occhiali, e recuperare i decimi che mi mancano. In questo periodo, chiamiamolo, di informazione, sto cercando di capire come avverrebbe l'intervento, sto sentendo alcuni amici ed amiche che l'hanno fatto, sto leggendo trestimonianze su internet, ecc. Ho parlato con uno specialista e mi ha consigliato di sottopormi ad una visita preventiva e poi eventualmente potrà dirmi come, qundo e se potrò sottopormi a tale tipo di operazione. Stando a quanto mi ha detto lo specialista, lui interverrebe su entrambi gli occhi nella stessa seduta e questo, se devo dire la verità, mi ha un pò preoccupato. Nel senso che tutte le persone che conosco e che si sono sottposte all'intervento lo hanno fatto su un occhio alla volta a distanza di qualche giorno l'uno dall'altro. Nella paura e angoscia che comunque prende chiunque decide di sottporsi a questa operazione, io stesso ho pensato: ma non è meglio intervenire su un occhio per volta? Almeno in questo modo ho la possibilità di vedere gli effetti, i disturbi, e poi se qualcosa (sperando di no) va storto, almeno non ho compromesso entrambi gli occhi. Magari i miei timori sono infondati ma sono ù, penso, legittimi, volevo chiederLe Dr. Pascotto cosa ne pensa sul fatto di intervenire su entrambi gli occhi o su un occhio per volta, e chiederLe anche se alcune testimonianze che ho trovato su internet di interventi non riusciti, con danni anche irreparabili sono da considerarsi veritieri o no. Grazie.

[Pascotto]

Anch'io consiglio sempre di operare entrambi gli occhi in un unica seduta, ma la decisione è Sua, dal punto di vista "tecnico" non cambia assolutamente nulla.

Certamente ci sono anche degli interventi che non riescono alla perfezione e dei rischi generici che ho descritto nel mio articolo, ma nella gran parte dei casi sono limitati nel tempo e sono ben compensati dall'enorme soddisfazione che si ottiene svegliandosi al mattino e vedendo il mondo circostante senza bisogno di inforcare gli occhiali. La gratificazione dei nostri pazienti ci stimola a continuare su questa strada: se avessimo avuto grosse complicazioni la storia della chirurgia refrattiva si sarebbe fermata da tempo!

I miei migliori saluti,
Antonio Pascotto

[paperellam]

Buongiorno, ho 25 anni e sono parecchio miope: 9 in entrambi gli occhi!!!Fortunatamente da circa due anni la mia miopia pare essersi fermata e così posso iniziare a pensare all'intervento laser nonostante non abbia alcun problema nel sopportare lenti a contatto. Il mio oculista mi ha detto di sottopormi prima all'esame della mappatura delle retina (mi pare si chiami cosi) dopodichè mi saprà dire qualcosa. Mi ha comunque precisato che la mia miopia è molto alta e che dipenderà dallo spessore della retina se riuscirà a toglierla tutta o se recupererò solo in parte. Già il fatto di abbassare la mia miopia sarebbe un passo avanti, ma essendo il mio obiettivo l'eliminzaione totale degli occhiali, avrei alcune domande in merito: si possono rimettere le lenti a contatto dopo l'operazione? c'è il rischio che con il tempo si perda ancora qualche diottria? ad esempio dopo una gravidanza? si può intervenire nuovamente nel caso la miopia non sia stata rimossa totalmente dopo l'intervento oppure ritorni dopo qualche anno? Grazie per l'attenzione!

[Pascotto]

Cara paperellam,

Benvenuta su forumsalute! Cercherò di rispondere alle tue domande, precisando innanzitutto che il tuo oculista dovrà farti la mappatura della CORNEA (non della retina), che è la parte dei tuoi occhi sulla quale dovrà eventualmente intervenire con il laser.

1. Si possono rimettere le lenti a contatto dopo l'operazione?
Non è semplice, talvolta è necessario farle su misura...

2. C'è il rischio che con il tempo si perda ancora qualche diottria? Ad esempio dopo una gravidanza?
Si, delle lievissime modifiche ci possono sempre essere con il passare degli anni o con gravidanza e allattamento, ma sono molto rare e spesso si risolvono spontaneamente (specie quelle legate alla gravidanza)

3. Si può intervenire nuovamente nel caso la miopia non sia stata rimossa totalmente dopo l'intervento oppure ritorni dopo qualche anno?
Si, si può intervenire nuovamente, ammesso che lo spessore corneale ce lo consenta.

Ciao!

[debora881]

Il laser per eliminare la miopia è meglio farlo ospedale o da un privato? in ospedale quanto costa più o meno e quanto si attende?

[Pascotto]

Va bene qualsiasi struttura, purché venga fatto bene. I costi e le liste d'attesa sono molto variabili, ma non consiglierei di fare una scelta in base a questi fattori: meglio scegliere con calma l'oculista e la struttura che ci ispirano fiducia o di cui abbiamo già sentito parlare bene, magari per l'esperienza diretta di un nostro conoscente, ed effettuare, come ho già scritto, una decisione "consapevole".

Ciao!

[Pascotto]

L'acutezza visiva senza correzione dopo la LASIK è strettamente associata alla soddisfazione del paziente

[img=right]http://forumsalute.it/public/data/pascotto/200792114037_oeil-lasik.jpg[/img=right]Secondo un recente studio, l'acutezza visiva senza lenti ottenuta dopo la LASIK indica chiaramente quello che sarà poi il grado di soddisfazione del paziente sottoposto a chirurgia. Inoltre, secondo gli autori, i pazienti con diametri pupillari maggiori in visione scotopica (=al buio) sono maggiormente soddisfatti ed hanno una migliore visione da lontano.

Gregory W. Schmidt ed i suoi collaboratori hanno indagato sulle relazioni che ci sono fra il diametro dell'area del trattamento, la grandezza pupillare e la funzionalità visiva in 97 pazienti sottoposti a LASIK con un età media di 43,7 anni. I pazienti hanno risposto via mail al questionario del National Eye Institute Refractive Error Quality of Life (RQL), inviato a 300 persone sottoposte a LASIK.

Tre mesi dopo l’intervento, il 95.8% di coloro che avevano risposto aveva un’acutezza visiva senza occhiali di almeno 5/10 nel loro occhio migliore. Sempre dopo tre mesi, il 74,4% dell’occhio peggiore del paziente aveva meno di una diottria di difetto di vista, ed il 96,3% aveva meno di due diottrie di difetto di vista, secondo quanto riportato dagli autori.

Per quanto riguarda i sintomi visivi, 76 pazienti (il 78,4%) hanno riferito assenza o lieve presenza di glare (abbagliamento) notturno. Inoltre, la maggioranza dei pazienti dichiarava di aver acquisito un’eccellente chiarezza visiva: 50 pazienti (il 52,1%) dichiarava di avere una vista perfettamente nitida e 40 pazienti (il 41,7%) riferiva di avere una visione quasi perfetta, secondo lo studio.

Le risposte al questionario RQL hanno dimostrato che 81 pazienti (l’83,5%) erano molto o completamente soddisfatti del risultato del loro intervento. Riguardo al periodo post-operatorio, 68 pazienti (il 70,1%) hanno dichiarato che mai o solo raramente erano preoccupati per la loro vista e 18 pazienti (il 18,6%) hanno riferito solo occasionali preoccupazioni.

“A dispetto del concetto che le pupille con maggiore diametro scotopico e mesopico (=nella penombra) siano correlate ad un minor livello di soddisfazione, i dati in nostro possesso indicano che c’è maggiore soddisfazione nei pazienti che hanno pupille più grandi”, hanno djichiarato gli autori.

Man mano che l’acutezza visiva migliorava, i pazienti riferivano minori preoccupazioni, maggiore soddisfazione, visione più nitida e migliore visione da lontano.

“C’era un’associazione significativa fra il grado di acutezza visiva ed i punteggi del questionario sulla soddisfazione della qualità della vita (RQL) e ciò conferma che l’acutezza visiva del post-operatorio è un preciso indicatore della soddisfazione del paziente dopo l’intervento di chirurgia refrattiva”, hanno concluso gli autori.

Studio pubblicato nel numero di agosto di Archives of Ophthalmology.

[Reki]

Buongiorno a tutti!
Mi sono appena iscritta a questo forum e ho trovato un sacco di informazioni interessanti.
Volevo sapere se qualcuno saprebbe consigliarmi un oculista che operi all'ospedale maggiore di Bologna, di cui ci si possa fidare, potete scriverlo qua o contattarmi via e-mail
grazie a tutti

[ilpartenope]

Buongiorno a tutti del forum e buongiorno a Lei Dr. Pascotto. Mi sono iscritto a questo forum perchè, essendo miope, mi sono deciso a sottopormi all'operazione con il laser ad eccimeri per smettere di portare gli occhiali. In questo periodo sono in ricerca assidua di informazioni, sto cercando di capire come avverrebbe l'intervento, sto leggendo testimonianze su internet.
Ho deciso di affrontare intervento, ma ho delle cose che mi lasciano perplesso; il primo dubbio sta nel fatto che sento dire di problemi post intervento nella guida notturna, aloni ecc .. la cosa mi lascierebbe molto a disagio visto che amo guidare la notte per i mie spostamenti di lavoro e vacanza, questo eventuale difetto è dovuto alla tecnica usata di intervento o alla mano del chirurgo??
il metodo lasik fa insorgere più facilmente a questo fastidioso possibile problema .? è preferibile la lasek .?
Il mio oculista usa il metodo lasik e quindi non ho posto a lui la riflessione perchè avrei ricevuto una risposta diparte.
Quali sono le differenze dei due metodi e che % si ha di questo difetto post intervento.
Ho una miopia di -5,75 in entrambi gli occhi, la eliminerò totalmente o rischio di dover comunque tenere gli occhiali anche se con minori diottrie.
La miopia può ritornarmi ? so che con gli anni possono insergere altri problemi dovuti appunto all'età ma per la miopia si puo verificare un successivo riaumento ?
Se mentre sono sotto il laser muovo gli occhi cosa accade ?
La ringrazio e speriamo bene