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Vecchio 24-10-2009, 10:34 AM
L'avatar di Pallino1988
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Pallino1988
 
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WPW?


Sono un ragazzo di 21 anni che fino al mese scorso ha praticato nuoto in maniera non agonistica ma intensa (tale attività ora mi è stata sconsigliata); a causa dei disturbi che descriverò, in seguito, ho effettuato su indicazione di due diversi medici nello scorso mese due holter della durata di 24 ore a distanza di due settimane. Risultato del primo holter: ''ritmo sinusale con normale conduzione atrioventricolare. Lunghi periodi di preeccitazione cardiaca parossistici. episodio di TVNS. Assenza di pause patologiche. Negativo per ischemia ecgrafica transitoria'' Risultato del secondo holter: '' L'esame della durata di 24 ore ha evidenziato ritmo sinusale a Fc media di 75bmp, presenza all'inizio della registrazione di breve periodo di fibrillazione atriale, di seguito isolati battiti ectopici sopraventricolari, inoltre si segnala conduzione atrioventricolare variabile con periodi di preeccitazione cardiaca parossistica'' Domanda 1) Possibile che il primo esame riporti conduzione atrioventricolare normale e il secondo riporti invece conduzione atrioventricolare variabile? Domanda 2) Mi è stata diagnosticata la sindrome di Wolff-Parkinson-White ed in effetti ho comunque, ma non sempre, episodi di tachicardia improvvisa di durata variabile, l'episodio piu' violento risale al 9 agosto del corrente anno durante il quale oltre alla solita tachicardia (durata piu' del solito) ho avuto per circa tre ore sensazione di ritmo irregolare (battito disordinato). Può questa sindrome portare tali sintomi? Domanda 3) Possono essere questi sintomi legati ad altro? (Tipo assunzione di caffè, pasti pesanti, ecc...) Domanda 4) Mi è stato consigliato lo studio elettrofisiologico endocavitario per appurare la presenza del problema ed eventualmente intervenire con l'ablazione. E' la scelta migliore?
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Vecchio 24-10-2009, 16:38 PM
L'avatar di GennarinoBorrello
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GennarinoBorrello
 
Nel forum da: Oct 2009
Messaggi: 49
Predefinito Riferimento: WPW?

Gentile signore Lei è affetto da sindrome di Wolf-Parkinson-White, chiamata comunemente sindrome di WPW, malattia congenita caratterizzata da un disturbo della conduzione atrio-ventricolare dovuto ad un fascio anomalo che salta la normale via di conduzione atrio-ventricolore (pre-eccitazione) scatenando una tachicardia. La Sindrome di Wolf Parkinson White è caratterizzata all' ECG da un P-R corto e da un aspetto del QRS insolito e aberrante (Onda Delta per l'aspetto della lettera dell'alfabeto greco). Non tutti i pazienti con pre-eccitazione ventricolare manifestano aritmie parossistiche. Poiché la soluzione definitiva dell'anomalia consiste nell'entrare con un catetere nel cuore attraverso una vena femorale e distruggere, attraverso una crioablazione, il fascio anomalo, credo che Lei dovrebbe sottoporsi ad approfondimento diagnostico con uno studio elettrofisiologico endocavitario (non transesofageo). Se indicata, l'ablazione della via anomala che può essere effettuata durante la procedura, potrebbe evitare i fastidi aritmici di cui soffre e tornare alla sua attività sportiva. Spero di aver risposto in modo chiaro, cordialmente la saluto.
__________________
Dottor Gennarino Borrello
Specilista in cardiologia
Direttore dell'U.O. di cardiologia Riabilitativa
Catanzaro
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Vecchio 25-10-2009, 08:57 AM
L'avatar di Pallino1988
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Pallino1988
 
Nel forum da: Oct 2009
Messaggi: 2
Predefinito Riferimento: WPW?

La ringrazio enormemente per quanto da Lei indicato: mi manterrò in contatto con Lei dopo gli ulteriori accertamenti
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