Le cisti del polso e della mano
Quadro clinico di cisti artrogena
Le cisti gangliari sono tumefazioni molto comuni che a volte crescono nella mano e nel polso.
Le cisti si trovano generalmente sul dorso del polso (foto1), ma si possono anche trovare sul lato palmare del polso, sulla articolazione terminale di un dito (cisti mucosa) ed alla base di un dito. Le cisti gangliari di solito derivano dalle articolazioni adiacenti o dalle guaine tendinee. Non vi e' una causa specifica. Queste cisti possono essere dolorose specialmente appena compaiono e con l'uso ripetuto ed esagerato della mano e del polso. Queste cisti sono di natura benigna.La diagnosi delle cisti gangliari e' essenzialmente basata sull'esame clinico. Si puo' eventualmente effettuare una radiografia per valutare lo stato delle articolazioni vicine ed in casi selezionati una ecografia per valutare i rapporti con le strutture vicine. Il trattamento è basato sulla valutazione del dolore, del movimento e dell'aspetto estetico. Risolutivo e' l'intervento chirurgico che consiste nell'asportazione della cisti .
Il trattamento viene fatto con ricovero in Day Surgery, anche presso l’U. O. di Ortopedia dell’ospedale Gravina di Caltagirone, per informazioni contattare lo 0933-39111. Lo scopo della chirurgia, che puo` essere effettuata per via tradizionale a cielo aperto o artroscopica in alcuni casi, e` di eliminare la causa della cisti. Questo puo' richiedere la rimozione di una porzione della capsula articolare o della guaina tendinea adiacente alla cisti.
Se quest'ultima era a livello del polso si consiglia l'uso di un tutore secondo quelle che sono le indicazione del fisioterapista. Il recupero della piena attivita' e diverso a seconda del paziente e dovra` essere conseguito seguendo un protocollo riabilitativo. Nonostante la terapia chirurgica sia quella ottimale le cisti a volte possono ritornare a causa di una perdita di resistenza della parete capsulare dell’articolazione del polso per cui se ne possono formare di nuove anche nel giro di pochi mesi.
Foto 1: Quadro clinico di cisti artrogena
Dott. Giuseppe Internullo
Specialista in Ortopedia
Via Romano, 24 CALTAGIRONE (CT)
Per informazioni 0933-23843
www.chirurgiadellamanocatania.it